老年内分泌与代谢疾病照护：甲状腺功能亢进症护理

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　　(一)照护评估

　　1健康史

　　询问患者发病前有无精神刺激、感染、创伤等诱发因素存在;了解患病对患者生活的影响，患者的情绪变化，有无急躁易怒，是否与家人或同事争执等情况;了解患者有无家族发病史;女性患者应了解月经、生育史。

　　2心理社会状况

　　患者常处于精神紧张状态，易激动，急躁易怒，受到不良刺激后更明显;对他人的言行和周围事物敏感多疑，甚至有幻觉、狂躁等精神异常现象。由于情绪不稳定，患者会在检查、治疗及照护活动中出现不配合或不遵守医嘱、护嘱的行为，或在与他人的交往中出现社交障碍。

　　3辅助检查

　　(1)甲状腺激素测定。

　　(2)自身抗体测定。

　　(3)影像学检查。

　　(二)照护措施

　　1照护目标

　　患者进食量减少，体重增加;活动量逐步增加，活动时无明显不适;能采用正确的保护眼睛的方法，不发生角膜损伤。

　　2照护措施

　　(1)一般管理。将患者安置在安静、舒适的环境中，以不疲劳为度。合并心力衰竭或严重感染者应严格卧床休息。给予高热量、高蛋白、高纤维素及矿物质丰富的饮食，避免食用含碘食物。

　　(2)病情观察。观察患者的心率、脉压和基础代谢率的变化，观察患者体重、情绪及症状的发展变化，注意各种激素的检测结果。

　　(3)用药照护。指导正确服药，不可随意增减药量。

　　(4)健康教育。眼部照护，心理辅导。