正确认识老龄产业和事业
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日前，在深圳举行的第一届中日老龄研讨会上，国家老龄产业联盟主席何孝瑛说，首先要对老龄问题有一个正确认识，才会有正确行为，我们要做老龄事业、老龄产业，就要对这个产业和事业有正确认识。对此，我提出第一个思考是立足现今、放眼未来，科学和理智地认识老龄化社会。
“第一，老龄化是社会发展进步过程中出现的社会问题，因此我们应该以发展进化的观点来看待老龄化社会问题，不应该以消极悲观的态度来认识和应对老龄化社会问题。第二，中国是未富先老，这给中国带来了一个新难题，也是新课题，但同时又看到中国是一个敬老的优良传统，怎样继承和学习国外的先进经验，走出自己的道路来，这是我们现在研究老龄化课题必须承担的责任。”何孝瑛表示，我们应该认识老龄化问题既是挑战，又是机遇。也就是说，我们不能以消极的心态来看待老龄化社会问题，而是要以积极的态度迎接挑战。中国进入了老龄化社会是事实，但同时也迎来了老龄事业、老龄产业大有可为的发展空间。
在这个背景下，何孝瑛提出的第二个思考是要开阔视野，强化系统意识，从全面满足老年人的需求出发，探讨多种模式。何孝瑛表示，我们通常把老龄事业看成一个福利事业，是一个公益事业，是需要大力投入的事业，这是正确的。但是老龄工作不仅仅是一个完成福利事业或公益事业，也就是说，老年人是一个社会人，是具有多方面需求的社会人，他（她）不仅需要物质方面的需求，还需要很多非物质方面的需求。而且中国的老年人，60岁退休，到后来如果活到90岁还有30年，如果活到80岁还有20年，这个人群里的经济状况、家庭状况各不相同，所以从这个角度看，不能只是一个养老模式，有进养老院养老的，也有居家养老的。当然，还有一种情况需要关注：即便是空巢家庭，60岁退休以后也并不等于他（她）就需要进养老院养老。比如一个学校现在80岁退下来的教授和教师有1000多人，他（她）们不需要进入养老院养老，需要的是继续传播他 （她）们的知识，发挥他（她）的余热和作用。老年人是一个社会人，不同的经济状况有不同的需求，所以应该分门别类地探讨适合于各种老年人的模式。何孝瑛认为，老龄产业虽然是面向生产提供产品服务的生产业态总称，但老龄产业是老龄事业下的基础性产业、战略性产业，包括老龄金融业、老龄用品业、老龄服务业、老龄地产业，总体上都是老龄产业。所以应该探索新的模式。
何孝瑛提出的第三点思考是发展老龄事业和老龄产业要插上科技和金融翅膀。一是要以科技为支撑，发展老龄产业，特别在产品上，比如基因科学，要研究基因产业如何应用在老龄产业上。以鳄鱼为例，我们现在正组织研究鳄鱼的基因，通过研究鳄鱼的基因排列，能否得到一些医疗的产品设备和防治。另外，经过研究发现，把鳄鱼的血打到兔子身体里，鳄鱼的血可以诊治癌细胞。因此，鳄鱼的血怎样提炼以做老年健康值得研究。
此外，在中国，哪个商场都有儿童系列，比如儿童玩具、儿童衣服、儿童食品。老年系列则没有，可见老年产业具有很大的发展空间，现在的运动器械适合于健康的青少年，骨质疏松的老年人不行，那老年人想在家里运动一下怎么办呢？所以我们现在组织企业专门研制老年人。举一个例子，关于消防方面，有模拟儿童的应急，现在还没有专门做老年应急，若地铁里出现火灾了，小孩知道怎么逃生，也应当研究老年怎么逃生，这就需要科技支撑的产品。
日本医疗费和看护费远超GDP
日本前众议院议员、前厚生大臣坂口力就如何顺利度过老龄化社会发表见解。
坂口力表示，就目前而言，日本人口高龄化推移，2025年，65岁以上的日本人会超过30％，到2035年75岁以上的日本人口将达到20％以上，老龄化非常严重。2006年我们推算过2015年和2025年日本的老龄化率和高龄者医疗费，65岁以上的高龄化率，2015年是26．7％，到2025年将增加到30．3％；医疗费从2015年的40兆日元涨到2025年的56兆日元。当时，日本政府承诺会控制医疗费在37兆日元，但是结果却超过了40兆日元。预计2025年将达56兆日元，但是如果执行现行的医疗制度，将会超过56兆日元。此外，2012—2025年，日本GDP预计增长1．27倍、看护费增长2．3倍、养老金是1．1倍、医疗费是1．5倍。虽然养老金的数额比较小，但是医疗费和看护费远远超过GDP，这将是一个非常大的负担。
坂口力指出，除了日本医疗保险存在较大问题，看护保险也是今后的一个大问题。可以看到，今后十年、二十年，随着75岁以上人口的增加，国家将对此支付非常高额的医疗费、看护费。现在日本政府将着力推进医疗改革，比如对高额治疗的医疗制度改革，调整经济发展对策。具体来说，今后会减少一些急症病床，增加一些用于康复治疗的恢复期的病床。而且日本的住院时间非常长，今后会指导医院减少住院时间。
四点建议推进中国养老服务产业发展
国务院发展研究中心企业研究所研究员马淑萍指出，“十三五”规划纲要中特别提出要大力发展养老服务产业，国务院办公厅近日也印发 《关于进一步扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的意见》。这些政策对养老产业的发展提出了明确要求。日本在发展养老产业方面有很多地方的确值得中国借鉴，比如日本在应对人口老龄化问题上有完整的法律体系。此外，在养老护理、居家和社区养老服务方面，包括专业化人员的培训、老龄产品的研发应用、管理服务体系的建设等，都为我们做出了示范作用。
马淑萍指出，中日是老龄化进展严重的国家。中国2015年60岁以上老龄人口占比15．5％，日本2015年65岁以上老人占日本总人口的比例为25％以上。马淑萍表示，中国老龄化加剧的原因之一是独生子女政策。日本是由于“一增一减”造成的，即低死亡率增加了老龄人口，少子化减少了年轻人口。老龄化加重了两国社会的负担。特别是减少了日本社会活力，日本失去的20年，与老龄化少子化直接有关。市场活力下降，影响研发活力和新产品推出。
对于中国养老服务产业的发展，马淑萍建议，一是完善我国社保制度。首先，加快全国社保统筹制度的建立，逐步实现基本医疗养老保险的全覆盖。同时，充实全国社保资金，通过增加国有企业上缴收益，在国有经济布局调整过程中减持部分国有股份等途径，以及通过社保基金的有效市场化运作增加收益等办法，尽早解决社保缺口。其次，加快长期护理保险制度的探索，在经济条件好的地区，进行护理保险制度试点。政府采购养老服务模式，补贴模式可作为过渡办法。
二是支持全社会共同发展养老服务产业。首先，放宽NPO设立管制，更好发挥行业协会、NPO等非营利机构在培养专业护理人员，参与社区养老服务等作用。其次，进一步放松管制，扩大保险适用对象范围，推动社会资本参与养老健康产业。
三是创新养老模式。首先，要优先支持利用闲置社会资源发展养老社区。其次，支持老煤炭国有企业，整合现有的医疗资源和矿区闲置物业发展养老健康产业，帮助企业转型发展。
四是加强国际合作，借鉴养老服务产业先进国家经验。首先，加快对外合作步伐，鼓励政府相关部门、民间机构与国外机构和企业开展合作。民政部与JICA开展“中日养老服务政策及产业合作项目”是很好的例子。其次，建立合作交流机制。
中国老龄化投资潜力巨大
中国经济时报社是中日老龄研讨会的主办方，副总编辑李慧莲提出，一是中国老龄化的现状和投资潜力，二是中国养老养护现状和巨大投资潜力。
根据联合国的定义，当一个国家和地区60岁以上的人口占总人口的比重超过10％，我们就认为这个国家或者地区进入了老龄化的社会。在这种定义之下，我们可以看到，在20世纪以来由于经济和社会的进步，人口生育观念不断地变化，生育率下降，目前有不少国家和地区进入了老龄化社会，不仅有日本、法国、德国这样的发达国家，还有中国这样的发展中国家。
李慧莲说，首先中国老龄化的现状及投资潜力表现在三个方面：一是老龄化现状与趋势；二是中国老龄产业的投资方向；三是中国老龄产业的简单展望。
一是老龄金融业，可以选择性的很少，也没有很好地依据老年人心理和生理特征设计产品。具体表现在如下方面：中国目前有80％的老年人选择储蓄养老，企业年金还没有成规模，职业年金还尚未推开，主要是依靠基本养老保险的保障，养老基金的运作实体受到国家政策严格的限制。养老信托业务亟待创新，目前国外养老信托种类比较多，比如养老金信托、财产信托，但是国内除了少数企业有这种信托，产品类型也是以养老金信托为主，所以这一块空间是比较巨大的。
二是在老年用品业方面，中国目前拥有世界上最大的老年用品，主要表现在保健品、康复辅具、医疗器械等方面。老龄用品需求不断加大，老龄文化休闲用品正在逐渐成为热点。总体看，中国老龄用品业将进入细分产品深耕市场的一个阶段，老年人及其家庭的观念也在不断变化。
三是老龄服务业。医疗康复护理是老年人的需求，比如对老年生产照料服务的需求非常强烈，特别是空巢老年人的需求更加强烈。主要集中在老年人的医疗护理机构都比较欠缺。随着老年人经济保障水平的提高和消费观念的改变，对老年人旅游的需求和其他方面的需求也比较旺盛，差不多有70％的老年人有退休之后旅游的倾向。
四是老龄房地产方面。中国是世界上最大的老龄房地产市场，并成为众多资本，包括国际资本争夺的一个焦点，政策性银行以及一些做养生、健康管理等国际服务的专业公司有所介入，国外也有一些知名的养老服务财团、房地产投资基金等主体介入，跨境做一些房地产项目。
李慧莲表示，从2014年到2050年，中国老年人口的消费潜力将从4万亿元左右增长到106万亿元左右，年均增长3万亿左右，这是一个非常巨大的蛋糕。在短期内，中国老龄人口总量与GDP保持在6％—9％，到2020年中国老年人群体消费总量占GDP的比重可上升到9％—13％，到2050年中国老龄产业的市场总量将占届时GDP的30％以上。
关于中国老年人的现状，我们根据北京地区的一次调查数据，有四个方面需要关注：一是老年人身体状况不容乐观，脑血管、心血管、高血压、高血脂这些病是老年人的主体。二是抵抗老年风险的方式非常单一，大多数都是家庭照顾，到社区或者专门的医疗机构去的比例非常少，所以这方面的市场空间非常大。三是护理费用对家庭生活的影响并不是很大，意味着大多数家庭都可以接受，如果有这样的社会服务能够提供的话，不会影响很多家庭的日常生活水平。四是社区医疗服务不尽如人意，很多老年人都没有进过医疗站，更不用说其他服务。
通过调查我们可以得出一些结论：人员培训的市场潜力非常大。到2013年，中国共有养老服务机构42475个，其中公办养老机构占72％，也就是说，未来民营机构对这个市场的进入空间是非常诱人的。除了数量不足以外，中国养老机构还存在结构不合理、服务质量不高、服务设施不完善等众多问题。在照顾老年人需求方面，医护人员的缺口也非常大，社区里大多是一些下岗职工的再培训。在社区服务方面，调查显示社区医疗服务站被大家接受和使用的频率都不高，以后在加强社区的基础设施投资方面也有很多投资机会。在保险产品方面，亟待开发适合老年人需要的保险产品。