上海市金山区推出“居家养老服务包”，调动服务对象主动选择意识，凸显居家养老服务个性化助老员上门干啥?请老人先“点单”

　　居家养老助老员到底该为老人做什么?以前这多由他们自己判断，老人也觉得“做了就行了，做什么无所谓”。其实，老人未必没有自主选择权，但往往缺少主动选择的意识。相关部门如何引导他们主动“点单”?

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　　今年1月起，金山区推出了“居家养老服务包”，每名服务对象都可享受到自己专属的居家养老服务。简单来说就是——想要什么样的服务，“下单”就行。

　　服务包〓个性化

　　每天下午，家住金山区朱泾镇幸福村的91岁老人沈海英都会翘首以盼居家养老助老员叶阿姨的到来。“小叶会帮我剪指甲、打扫房间、洗衣服，还会陪我聊天，这些服务都是我自己‘下单’选择的。”

　　沈海英口中的“下单”，指的是金山区于今年1月在全市率先推出的“居家养老服务包”。该服务包内含“基本服务包”和“叠加服务包”，其中“基本包”的用户范围是经养老服务需求统一评估达到照护等级的所有困难老人，内容包括助餐、助浴、助洁服务等9大项、16个服务小项、18项具体内容;“叠加包”的用户范围是中度、重度照护等级老人，内容包括生活护理、助行服务和医疗康复等3大项、5个服务小项、9项具体内容。老年人可以根据自己的需求选择不同的服务项目，真正享受到了居家养老的个性化照料。

　　据金山区民政局副局长华文军介绍，以前居家养老助老员的服务内容包括助餐、助浴、助洁、助行、助医5大类，但具体做些什么，大多由助老员自行判断，老人则抱持着“只要你来做什么都可以”的态度，很难有自主选择权。

　　但实际上，每名老人需要的服务都是不一样的，有的独居老人希望能和助老员多聊聊天，有的腿脚不便希望能帮其代配药、代购物，有的则需要助老员协助其沐浴、进食。

　　因此，金山区民政局在广泛征求基层意见的基础上，推出了“居家养老服务包”。“可以说，基本包和叠加包包含了绝大多数老人的绝大部分需求，既有个人卫生、居室清洁等基本服务　，也有谈心交流、读书读报等精神慰藉服务，甚至还可以选择由专业康复师上门一对一的个体康复训练。总而言之，要什么养的服务全都由老人自己说了算。”华文军说。

　　个性化≠高收费

　　那么，每名老人选择的养老服务不一样，费用应该怎么算?“其实很简单，就是‘自行点单、超额自负’。”负责朱泾镇居家养老工作的金山区心启航惠民服务社负责人程国珍拿出了一张《金山区社区居家养老服务包项目收费表》，表格上清楚写明了每个单项服务的服务时间和费用，老年人在所需服务项目上勾选并填写每月需要的服务次数后，服务社再据此计算出该名老人该月所享受服务的总费用，扣除老人经评估后所享受的政府补贴，就是老人自己所需支付的费用。

　　“我和老伴年龄都大了，子女又不在身边，打扫卫生和出门购物比较吃力，我就选了这两项。”家住金山区漕泾镇的陆兴元老伯对照收费表给自己算了一笔账：“居室保洁”一次约1个小时，费用为20元;“代购物品”一次约半个小时，费用为9元;两者相加，一天的费用合计为29元。助老员每月上门26天，一个月费用约为754元，而陆老伯经评估后认定其为中度照护等级老人，政府每月为其补助720元。因此，陆老伯每月实际只需支付34元，“相当于一天只要1块多，就能享受这些服务，超值!”

　　目前金山区共有1万余名老年人享受居家养老服务，根据照护等级的不同享有540元/月、720元/月、1000元/月的政府补贴额度。华文军说：“从实行的情况来看，绝大多数老年人无需额外支付费用或仅需支付比较低廉的费用，就能得到个性化服务，老人对此都很满意。”

　　据悉，今年本市将探索社区“养老服务包”，制订相关方案，明确基本要求和服务内容，在部分区县先行开展试点。以失能失智老人为重点，以养老基本公共服务为主体，兼顾市场化、社会化服务，向老年人推送服务清单，增加老年人自主选择服务的针对性，促进供需对接和服务资源的有效分配。