近日，北京市建南二社区联合顺义城区卫生服务中心启动“真情爱晚”失能老人关爱项目，将在今年探索实现“医养结合、社区照顾”的新模式。

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　　该社区目前有失能老人35名，由于各种原因目前都在家中由家属或保姆照料。多数老人患有慢性病、一体多病、多脏器衰竭或多系统功能障碍等，每个人或多或少存在用药、健康指导、康复护理、心理慰藉等健康需求，需要专业医师、多学科团队参与诊治、康复、护理、心理调适等。城区社区卫生服务中心建南服务站设有全科诊室、化验室、观察室、药房、药库、预防保健科，可开展常规化验、腹部B超、血管彩超、24小时动态心电图等多项检查。

　　28号楼孔大妈因血栓不能自理，启动仪式当天，大夫去家里为老人检查身体，教她的儿子日常护理知识，让其经常帮老人活动肢体，促进患肢血液循环，防止萎缩，防止褥疮。在现有医疗资源下，社区党总支在服务型基层党组织创建和区域化党建过程中与建南服务站联手，充分利用医疗资源优势，通过关爱宣传、分类指导、入户体检、护理培训、精神慰藉、优先就诊等活动，送医、送药、送健康到每位失能老人床边，让失能老人享受专业服务、享受生命尊严。

　　“真情爱晚”失能老人关爱项目将促进社区与建南服务站医务人员的密切配合。双方将共同根据失能老人台账建立详细的健康档案，分类服务，每季度上门走访一次，进行基本体格检查。根据老人需求提供最佳治疗、个案管理医疗服务，包括分类药物、生活方式、护理等方面的指导，发放健康宣传材料;年内为家庭陪护人员及家属组织两场居家护理及心理慰藉技能培训，同时开展一次“微笑阳光”心理减压观光活动;每年免费上门健康体检一次，包括生化检查(血糖、血脂四项、肝功两项、肾功两项)、腹部B超、心电图等。通过基层社区卫生服务和家庭双向互动，实现“医养结合、社区照顾”。