导读
今天的分享分四个主题：运营为核心的一体化设计；需求出发的精细化设计；反制度化空间和家庭生活延续；弹性设计与灵活性设计。
运营为核心的一体化设计
运营商在养老项目中的重要性不言而喻。一个好的养老建筑设计是未来高效运营和品质化运营的重要基础。但由于种种条件的限制，现实项目情况往往是设计方案先于运营方案，或者不成熟的运营机构无法给出优秀的设计指导。
群内交流：合理组织生活流线与服务流线，合理设置服务点的位置，包括考虑到护理人员日夜排班带来的请问对于养老建筑，是策划机构专业还是设计机构专业?
具有运营背景的策划机构，好比酒店管理公司在项目前期的角色，要做到这点，除了需要对运营模式有很好的理解之外，还需要从规划、建筑、景观到室内设计一体化的控制来做保证。一个好的养老项目设计会由于权衡各种因素下对某些部位采取折中办法，但必须遵循一个“无断点”的原则，策划机构一般不具备运营背景。同样，设计机构亦不具备运营背景。
酒店管理公司负责酒店日后运营，但也会在前期介入策划和设计指导。甚至设备采购要求。“无断点”，也就是说从室内到室外要是连续、贯穿的，比如无障碍流线、也比如服务的覆盖。运营机构先期做功能规划和布局，再由设计团队实现落实规划。成熟的运营机构会针对项目，做明确的设计指导。不是泛泛、原则性的，而是细化的，甚至菜单式的。这种“无断点”的要求看似容易，执行起来并不简单。需要从设计到建设及运营的紧密协作。
一个负责的运营机构考虑到自己日后的运营效率与品质，会积极参与前期的工作。我们对比一下一些好的国际连锁酒店和中国地方的本土酒店就会有强烈的感受。虽然可能都是五星级的。运营的可持续性和盈利毕竟是一个养老项目的核心。住在好的酒店，也许说不上哪里特别好，但是不会有毛病。但一些本土酒店就不一样了，也许大堂很气派，但客房毛病却很多。也许餐厅不错，但前台不行。等等。这就是“无断点”的体现。做到有亮点不难，做到没明显缺点却很难。
群内交流：连锁酒店跟连锁养老中心在运营管理上应该还是有不同之处，那酒店模式来说明养老设施还是略显不足。
当然，我指的是“一体化”和“运营核心”的重要性。倒不是去学酒店的运营模式。虽然我认为养老机构就是“住宅+医院+酒店” 。所以要做得好，更复杂。
需求出发的精细化设计
我一直反复在各种场合提关于对老人需求的研究和设计策略的落实问题。也有许多关于老人需求方面的研究，但常常是穷举式的罗列，或抽象的口号化表达。在具体的操作过程中往往不可能真正做到完全满足老人各种需求，所以需要我们严谨的分析和把握各种需求的轻重缓急，分析各类需求的层次，分析需求的组合与变化，并且根据项目具体定位和投入的不同拿捏分寸，对需求“度”的把握是考验设计能力的重要体现。只有有了对老人需求的深刻理解，才能提及精细化设计这个课题。
群内交流：中山颐康老年服务中心为了实现运营的可持续，配套了老年医院、康复中心、老年活动中心以及佛堂、开心农场等功能。设计的精细化基于对需求分析的精细化。我们许多建设单位很认真，考察了大量的国内外项目，学习了很多好点子，但值得注意的是，一堆好点子组合在一起，不一定就是一个好产品。我们要学会把握点子背后的内生性原理，学会系统性梳理属于自己的精细化策略。
群内交流：为实现其盈利，还配套建设廉价酒店、餐饮、超市等建筑面积用于出租，用租金收入弥补养老收入的不足。我再拿酒店做比喻。酒店行业是个充分竞争的行业。所以每个品牌酒店都会有自己的特色。而且是高效的。养老行业刚起步，现在还做不到这点。但也会有这一天。美国有养老机构是按老人的生活方式不同，来设计他们的产品线的。
反制度化空间和家庭生活延续
自80年代以来，大多数的发达国家关于养老建筑设计挑战都是如何来对抗制度化的空间。也就是如何最大限度消减建筑中集中医疗和护理的空间感受，创造老人家庭式的生活感受，强调老人个体的生活方式。最好的例子就是德国。
德国作为一个老龄化程度较高的发达国家，以德国人特有的理性方式在不断探索养老设计和管理模式：从战后的老人收容式管理到60至70年代的以医院为载体的对老人医疗手段的关注，70到80年代护理院为载体的对老人个体活力的关注，90年代合居式老人公寓为载体的对老人个性化、日常化生活的关注，乃至21世纪以来对居家养老、混龄居住的全龄社区模式的探索。
其实，老年护理的技术和硬件发展已达到一定程度，除了现在移动互联技术可能一定程度上改变一点技术层面的东西，其它方面对于现今的养老设施建设已经足够了。如何让老人成为一个“普通人”恰恰成了发展重点。
弹性设计与灵感性设计
前面提到了运营、需求和个体关注，这里有个巨大的课题就是：如何以设计的方式来应对以上三点的变化性，应对运营策略的变化、老人身体条件的变化和不同个体的多样化需求。特别是涉及到“全龄社区”这个课题的话，还要考虑到其它客群的需求叠加。所以在设计阶段就充分考虑到这一点至关重要。一种方式是“多样化”策略，多样化的户型，多样化的活动空间，来应对变化。但带来的代价可能是空间的浪费。另一种方式是如何在让设计富有“弹性”和“复合性”，要注意的是不能过分追求灵活性而变得“四不像”，每种目标状态都不完善，这样反而适得其反。
群内交流：德国人（西方人）的养老观及家庭观都与中国不同，我们有必要按照西方的需求模式来规划设计中国的养老项目吗？
说的很对。任何成功的经验都无法照搬照抄，我们学习的不是解决问题的手段，而是思考问题的方法。
在将德国模式应用于中国时，应该注意一些什么问题？我认为至少有几点，中国特有的家庭观念，造就了老人与子女之间的持续生活依赖。这一点在德国是完全不一样的。德国对老人的人性化关怀发展到对特殊群体的个性化追求，是西方民主社会长期社会演进的结果，也依赖于其完善的社会保障体系与强大的经济实力。所以对此，我们必须循序渐进，不能急于求成。特别是德国全龄社区项目的推进，经常采取居民前期参与的方式，来明确目标客户的需求。这种手段是否适合我们的大规模开发模式，也值得斟酌。这种核心资源驱动型的养老模式是一种产业细分的趋势。
我们的这一代老人的经历，造成他们不具有像西方老人那样个性分明，生活丰富。族群的单一性还是比较明显的。德国及欧洲的养老设施基本上都会从健康的角度考虑到节能减排的规划设计，中国有建筑师及开发商会考虑这方面吗？
所以不会有太多的细分类型。比较少考虑。我一个月前去了趟丹麦考察。他们会有一种自发的环境和生态意识。还有，国外义工参与是不可忽视的力量。
群内交流：管老师：现在不少机构做“校园型”养老，让老人重新体会校园时代，像这种创新方式还有哪些呢? 甚至会有义工包干某些养老设施和场所的维护。
群内交流：这不是养老中心的基本需求吗？为何中国的建筑师及开发商比较少考虑？现在德国关于全龄社区讨论的会比较多。
群内交流：节能减排的空间规划及设计，包括自然采光及通风等要素
这个课题在中国也属于初步阶段，所以还没细化到专门针对老年建筑的可持续建筑设计。全龄社区模式与传统社区和老年社区模式相比，有哪些优点？在政府角度讲，居家养老的模式是社会成本最节省的一种方式。许多国家都通过直接或者间接政府补贴的方式，吸引老人在家养老。用市场的方式解决绝大多数人的养老问题。在老人角度讲，无论是中国还是国外的老人，普遍不愿脱离自己熟悉的生活环境来养老。所以如果能提供合适的养老服务，老人更愿意独立自主的生活。对于老人的其它家庭成员，特别是子女来说，希望老人能为家庭生活贡献力量，同时在身边对老人尽孝。
对开发企业来说，对老人需求的深度挖掘，及与子女居住需求的整合挖掘，可以扩大销售群体的同时争取政府对项目的支持。最后，在社会学意义上来说，我认为全龄社区是唯一一种可持续发展的活力社区的理想模式。
德国联邦政府建设部在2007年的时候做了一个“针对家庭和老年人变革性城市社区”的研究。结合全德范围内的样板项目对社区的“公共服务设施”，“公共开放空间”及“具有吸引力的居住形式”几方面进行了研究，探讨关于全龄社区中居民多样化需求整合与优化。除了关注老人与小孩以外，还会关注移民、低收入、单亲等少数社会群体。这种从满足普遍性需求转向对特殊性需求的关注，我认为是是德国及其它发达国家全龄社区的最大特点。
结合中国养老事业的发展阶段和中国老人的特殊性，中国的全龄化养老社区需要特别关注以下几点：倡导老人家庭生活环境的自然延续；为老人创造拥有自由选择权利的自主生活环境；为老人提供充分的安全与健康保障；关注老人精神生活的多样性和社会价值体现；适度混合创造多层次需求交叉点；弹性使用应对需求变化周期。
群内交流：管老师，德国是否有具体的可行性方案证明其成功运作？还是仅仅只是概念性的学术研究而已？
要做到这些，对设计的要求还是蛮高的，理论以证明可行。陆续有项目在推行。其实关于居家养老和全龄社区的课题，都是现今国际上发达国家养老的最重要的主题。等到中国这一轮机构养老建设热潮过后，关注点也会转移过来。设计层面，会有关于“通用设计”这个课题。
全龄社区是要让老人生活在熟悉、温暖、非特殊的环境中中，别让他们感觉自己和其他人不一样-受到特殊照顾吗?而且社会效率高。通用设计几大原则：Equitable use 公平使用：这种设计对任何使用者都不会造成伤害或使其受窘。Flexibility in use use 弹性使用：这种设计涵盖了广泛的个人喜好和能力。Simple intuitive 简易及直觉使用：不论使用者的经验、知识、语言能力或集中力如何，这种设计的使用都很容易了解。
Perceptible information 明显的资讯：不论周围状况或者使用者感官能力如何，这种设计有效的针对使用者传达了必要的资讯。Tolerance for error 容许错误：这种设计将危险及以为或不经意的动作所导致的不利后果降至最低。Low physical effort 省力：这种设计可以有效、舒适及不费力的使用。Size space for approach use 适当的尺寸及空间供使用：不论使用者体型、姿势或移动性如何，这种设计提供了适当的大小及空间供操作及使用。